随着改革的不断深入，医改在经济社会发展全局中的重要性日益显现，各级党委政府都高度重视。特别是基层综合改革成效的叠加效应逐步显现，各地攻坚克难、敢于碰硬的信心明显增强，尤其在破解公立医院改革难题上积极性空前高涨。及时总结各试点改革的经验教训，研究探索其中的亮点特色，巩固已有的成绩并将其大力推广显得尤为重要。
北京开啃医改“硬骨头”
“北京市属公立医院深化改革试点工作已全面启动。”北京市医院管理局局长方来英今天宣布，北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院五家试点医院将陆续开展医药分开、取消15%的药品加成，取消挂号费、诊疗费，建立法人治理结构等试点工作。
此外，各试点医院为了实现付费制度和绩效考核的目标，在服务创新方面都探索了很多有益举措。同仁医院通过取消预约挂号取号环节、“先诊疗、后结算”等方式缩短了门诊就医流程；积水潭医院推行“一日病房”，将部分诊断明确、临床路径清晰、操作相对简单的手术患者安排在一日病房诊疗，提高了服务效率；儿童医院在开设小夜专家门诊的基础上，增加了“小夜特需门诊”，同时增加白天门诊出诊专家的数量，延长专家出诊时间，大大缓解了门诊接诊压力，提高了医院的接诊能力，方便患者就医。
深圳回应公立医院改革
7月21日起，深圳市67家公立医院进入第二阶段医改试点，即所有的药品、全部就医人群都实施药品零加成销售,提高门诊和住院诊查费标准。深圳市医改试点为医院与患者带来哪些实际影响？对全国公立医院改革有什么启示？针对网友关注的话题，24日下午，深圳市卫生和人口计划生育委员会的相关负责人接受新华网《第一回应》栏目采访，回应网友关切。
“我们将密切跟踪医药分开改革后，公立医院经济运行状况，科学测算公立医院的政策性亏损；以此进一步完善政府卫生投入政策，进一步落实好公共财政对公立医院的补助项目等工作。”这位负责人表示，医药分开改革的实质，不是直接的降价行动，而是促进医药卫生行业健康发展的改革切入点。取消药品加成和调整部分医疗服务项目收费价格，只是在这项改革中走出了关键一步。“我们将以医药分开改革为切入点，进一步完善政府卫生投入实施方案。”
各地公立医院改革叠加效应逐渐显现
医改面临的有利条件越来越多，在经济社会发展全局中的重要性日益显现。特别是基层综合改革成效的叠加效应逐步显现，各地攻坚克难、敢于碰硬的信心明显增强，尤其在破解公立医院改革难题上积极性空前高涨。吉林、广西等第一批没有纳入县级公立医院综合改革试点的省份，主动要求加入改革试点，陕西、青海已经在全省范围内推开，浙江等省也明确提出将于年内在全省范围内推开。
[浙江]浙江省卫生厅宣布，截至6月28日，浙江省首批29个试点县已全部启动县级公立医院改革试点，占到全省县（市）数量的一半；改革共涉及县级公立医院132家，占到全省县一级公立医院的一半以上。[重庆]记者从召开的重庆市区县级公立医院综合改革试点工作会上获悉，在江北区率先试点的基础上，重庆新确定９个区县开展公立医院综合改革试点，试点区县的区县级公立医院将全部取消药品加成，实行“零加价”销售。[辽宁] 3年公立医院改革，鞍山市委、市政府交出一份精彩答卷：全面完成3年医改试点任务，初步解决群众“看病难、看病贵和看不好病”问题。2011年，市直公立医院总收入增幅达到历史最好水平。在医院效益显著增加的同时，患者人均诊疗费用却明显低于全国平均水平。此外通过实行国家基本药物零差率，平均每年减少群众用药支出3000多万元。据权威调查显示，患者总满意度高于国内同类试点城市10个百分点。
